多くの国には、タバコの最低本数を定めたタバコ規制法があります。タバコの箱単一のパックに含めることができます。
これを規制している多くの国では、タバコパックの最小サイズは 20 個です。たとえば、米国 (連邦規則集タイトル 21 セクション 1140.16) や欧州連合加盟国 (EU タバコ製品指令、2014/40/EU) です。 。 EU 指令では、最小限の数が課されています。タバコの箱1. 対照的に、最大箱サイズに関する規制はほとんどなく、世界中で 1 箱あたり 10 ～ 50 本の範囲で異なります。オーストラリアでは 1970 年代に 25 個入りパックが導入され、その後 20 年間で 30 個、35 個、40 個、および 50 個入りパックが徐々に市場に参入しました 2。アイルランドでは、20 個を超えるパック サイズが 2009 年の売上の 0% から着実に増加しました。 2018 年には 23% に。 3. 英国では、プレーン (標準化) パッケージの導入に続き、23 個入りパックと 24 個入りパックが導入されました。これらの経験から学び、ニュージーランドは無地包装法の一環として 2 つの標準パック サイズ (20 と 25) のみを義務付けました 4。
20 を超えるパック サイズの利用可能性の箱 タバコ他の製品の消費におけるポーションサイズの役割に関する証拠が増えているため、特に興味深いです。
コクランの系統的レビューでは、一人前サイズが食べ物とソフトドリンクの消費量に与える影響は小規模から中程度であることが判明しており、このレビューでは、一人前サイズの影響に関する証拠も調査されています。タバコの消費量に関するサイズ。選択基準を満たした研究は 3 件のみで、すべて次の点に焦点を当てていました。の箱 タバコタバコの箱のサイズの消費への影響を調査した研究はありません。より大きなパックサイズの入手可能性が高まると、他のタバコ規制政策によって達成された公衆衛生の改善が損なわれる可能性があるため、実験的証拠の不足が懸念されています。
現在までのところ、多くの国におけるタバコ規制政策の成功は、禁煙促進ではなく、価格に基づく介入による喫煙率の低下によるところが大きく、禁煙率は長期間にわたって比較的一定のままである6。この課題は、禁煙を促進する政策の必要性を強調している。喫煙者が 1 日に消費する紙巻きタバコの数を減らすことは、禁煙の試みを成功させるための重要な前兆である可能性があり、価格を上げることがおそらく最も効果的な戦略である一方で、他のタバコ規制政策も消費量を減らす上で重要である7。喫煙の傾向は次のことを示している。喫煙者は多くの国で消費量の削減を開始し、維持することができ、またそれを続けてきました。例えば、職場での禁煙政策の採用が増えていた時代には、喫煙が許可されている職場に比べて、禁煙の職場では喫煙者が喫煙をやめる傾向が高かった8。の箱 タバコオーストラリア、英国、その他多くの国でも、1 日あたりの喫煙量は時間の経過とともに減少しました (2002 ～ 2007 年) 9。
英国では、National Institute for Health and Care Excellence (NICE) のガイドライン (国の科学的根拠に基づく医療推奨事項) が、禁煙の可能性が高まる可能性が高いという理由で、喫煙者に摂取量を減らすよう奨励しています。しかし、減量の促進が禁煙と再発への抵抗力を弱める可能性があるという懸念もある 10。禁煙介入の系統的レビューでは、禁煙する前に減量する、または突然禁煙することは、禁煙を意図している喫煙者の禁煙率と同等であることが判明した 11。試験では、喫煙量を減らして禁煙することは、突然禁煙するよりも効果が低いことが判明しました 12。しかし、著者らは、サポートを受けるという概念への関与を高めるのであれば、喫煙を減らすためのアドバイスは依然として価値があるかもしれないと示唆した。キャッピングなどの環境改変の箱 タバコパックのサイズには、意識的な意識以外にも消費量を削減する可能性があります。したがって、喫煙者が減量だけで害が軽減されるという自己免責的な信念を抱くことなく、消費量の削減による利益を享受できる機会を提供します。他の有害な製品の最大サイズと 1 回の販売で許可される数に制限を設ける政策が成功を収めていることが実証されています。たとえば、1 パックあたりの鎮痛薬の数を減らすことは、自殺による死亡の予防に有益です 13。
この記事は、タバコの消費量に対するタバコの箱のサイズの影響に関する実験的研究は見つからなかった、最近のコクランのレビュー 5 に基づいて構築することを目的としています。
直接的な証拠がないにもかかわらず、私たちは、の箱 タバコ サイズを検討し、パック サイズの上限に関する 2 つの重要な仮定に関連する文献を総合しました。
(i) パックサイズを小さくすると消費量を減らすことができます。 (ii) 摂取量を減らすと禁煙が増加する可能性があります。これらの仮定を裏付ける実験研究が不足しているにもかかわらず、ますます大きくなる脅威を排除することはできません。の箱 タバコパックサイズ (> 20) は、他のタバコ規制政策の成功に影響を与える可能性があります。我々は、義務的な最大パックサイズを設けるべきかどうかについて十分な検討が行われず、最小パックサイズに焦点を当てた規制が本質的にタバコ業界が悪用できる抜け穴を生み出していると主張する。間接的な証拠に基づいて、我々は、紙巻タバコの箱を20本までに制限する政府の規制は、喫煙率を下げるための国家的および世界的なタバコ規制政策に貢献するだろうという仮説を提案する。
投稿日時: 2024 年 7 月 25 日